老人遇車禍保險公司以其患病為由欲減責

         交通事故發生后，一般都先由保險公司在肇事者購買的交通事故責任強制保險（以下簡稱交強險）先行賠付后，再在第三者責任商業保險（以下簡稱商業三者險）范圍內按責任比例對受害人進行賠付。倘若，在受害人本身就患有傷病的情況下又因車禍導致傷殘，保險公司和肇事者在賠付時是否能夠減輕責任呢？

        近日，上海市第 一中級人民法院（以下簡稱上海一中院）依法審結了一起機動車交通事故責任糾紛上訴案，認定受害人的自身疾病等個人體質狀況雖對損害后果的發生具有一 定影響，但與事故造成的后果無法律上的因果關系，不因此減輕肇事者和保險公司的責任承擔比例。

         年事已高的老人或多或少都存在著一些身體問題，年近古稀的劉大爺也不例外。長年的椎間盤突出和頸椎病一直困擾著他，雖然久病纏身，但也談不上太嚴重。然而，一場突如其來的車禍讓他的身體狀況雪上加霜。

         2017年1月25日下午2時許，李女士駕駛車輛行駛過程中與駕駛非機動車行駛的劉大爺相撞，致劉大爺受傷。交警事故認定書載明，肇事者李女士負事故主要責任，劉大爺負次要責任。肇事車輛在保險公司購買了交強險和保額為100萬元的商業三者險。

         劉大爺受傷后在醫院治療，共花去醫藥費10萬余元。經司法鑒定中心鑒定，劉大爺因交通事故頸椎和胸椎骨折，構成九級傷殘；左雙踝骨折，構成十級傷殘。按理來說，保險公司應在保險責任限額內進行賠付，但雙方卻對賠付責任和金額產生了爭議，無奈之下，劉大爺將肇事者和保險公司告上法庭，請求法院判決保險公司在交強險和商業三者險范圍內賠付其醫療費、殘疾賠償金、精神撫慰金等共計30萬余元，超出部分由劉某承擔。

         一審法院經審理，確認劉大爺因本次事故造成損失25.5萬余元。一審法院認為，劉大爺自身頸椎問題、椎間盤突出屬個人體質問題，僅是造成事故后果的客觀因素，并無法律上的因果關系。故判令保險公司在交強險責任限額范圍內先行賠付12萬余元后，剩余部分按肇事者事故責任的大小，由保險公司在商業三者險責任限額內按80%承擔13萬余元。保險公司不服該判決，向上海一中院提出上訴。

個人體質與車禍結果無法律上的因果關系保險公司不因此減責
         二審中，保險公司認為，根據劉大爺的病史資料和司法鑒定結論可知，劉大爺的骨折雖為交通事故導致，但頸椎和椎間盤突出的問題并非交通事故造成。保險公司以劉大爺身體狀況為由，再次申請就劉大爺頸部的傷殘等級進行參與度鑒定，并要求參照損傷參與度比例減輕肇事者的責任，從而減輕保險公司的賠付責任。

        上海一中院經審理認為，受害人劉大爺的個人體質狀況雖然對損害后果的發生具有一 定的影響，但這并不是侵權責任法等法律規定的過錯，與事故造成的后果并無法律上的因果關系，故劉大爺不應因個人體質狀況對交通事故導致的傷殘存在一 定影響而自負相應責任。劉大爺對于損害的發生或擴大沒有過錯，不存在減輕或者免除加害人賠償責任的法定情形。另外，接受鑒定的司法鑒定中心具有鑒定資質，其出具的鑒定結論參照了傷者劉大爺的病史資料及影像資料，結合癥狀及檢查體征，該鑒定結論具有證明效力。保險公司雖然對劉大爺的傷殘等級有異議，但未提供足以反駁的證據，保險公司要求重新鑒定的申請不予準許。

上海一中院遂駁回上訴，維持原判。

 
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